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精神病的病因是什么?

作者: 发布时间:2018-01-16 18:44:01

目前大多数精神病的发生尚未找到肯定的、明确的病因。一般认为是多种因素综合作用的结果,其中既有遗传与素质作为远因,又有生物性或社会心理因素作为近因或促发因素。在病因不明的功能性精神病中具有这些因素,多数缓起的精神分裂症中以远因为主,可能找不到明显的近因。李院长发现在情感性精神病发病中,有半数以上可以发现社会心理因素或生物性因素作为近因。
1、遗传因素:遗传因素在精神病的发生中有一定的作用,但在不同的精神病中所起的作用不同。
2、素质因素:这里所说的素质主要是指心理素质,这是先天素质和后天经验二者共同形成的个性特征。这一特征在容易导致精神病易患素质。这种易患素质表现在气质和性格上。所谓人的气质,主要是指人的心理特征,他表现在对客观外界事物情绪体验的快慢强弱表现在隐、显,以及动作的灵敏与迟钝。平时我们所说的脾气大概就是气质的俗称古希腊和罗马的医生根据日常观察和人体体液的多寡把气质分为4型,即胆汁质、多血质,黏液质和抑郁质。俄国神经生理学家巴甫洛夫则根据基本神经过程的强度、均衡性及灵活性,认为气质是高级神经活动类型特点在动物和人行为中的表现,他提出了四种基本的高级神经活动类型,即强不均衡型、强均衡型、强均衡迟钝型、弱型。古今中外大批专家就经过长期大量的病例观察分析后认为,同样的致病因素作用于不同的个体,胆汁质者(或强不均衡型)易患神经症(癔病、神经衰弱等)和躁狂抑郁症;抑郁质者(或弱型)易患神经症和精神分裂症;多血质(或强均衡灵活型)和粘液型(或强均衡迟钝型)者对致病因素有较强的抵抗力,不易患精神病。
3、理化、生物性因素:全身性的特别是累及中枢神经系统的感染、中毒、外伤、癌症、缺氧、血管病、变性疾病等,以及高温中暑、放射性损伤均可直接或间接地损害人脑的正常结构与功能,出现精神障碍。这类精神障碍在精神病分类中属于脑器质性或症状性精神病。这些可以引起精神障碍的疾病,常见的有各种脑膜炎、脑外伤、产伤、窒息、脑梗塞、一氧化碳中毒、慢性酒精中毒等。
4、社会心理因素:社会心理因素即应激或精神刺激与某些精神病的发病有直接关系。
5、机体的机能状态:指疾病发生当时机体所处的生理与心理状态。它本身不是发病原因,但是不良的机能状态可以诱使疾病发生,例如饥饿、过度疲劳、日夜战斗、睡眠缺乏、精神持续紧张的机能状态,均极有利于诱发机体感染、工伤与交通事故,以及反应性精神病。儿童期大脑发育尚未成熟的机能状态,青春期内分泌系统,心理与生理功能急剧变化的机能状态,女性行经、妊娠、分娩期因为内分泌功能变化,生理功能明显改变的机能状态,更年期性腺功能减退、植物神经系统功能不稳定的机能状态与老年期各种躯体机能逐渐衰退、防御与代偿机能明显削弱的机能状态,都能成为某些潜在的精神障碍开始显现的时机,成为整个机构维持内稳态的防御系统被突破的薄弱环节。儿童神经症、青年期的癔病、经前期紧张病、月经周期性精神病、产褥期精神病、更年期的精神病、老年性精神病等的发生,均与不同性别、年龄的特殊机能状态密切相关。

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